Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter

Betalningsmottagare

Namn
Föreningen Djurhjälpen
Adress
Eriksövägen 4
Postnummer
185 34
Postort
VAXHOLM
Bankgironummer
5026-3821
Organisationsnummer
802409-2143

Betalare

  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer

    Postort
  •  
    E-postadress
  •  
    Belopp jag vill ge varje månad *
  •  
    Underskrift om jag lämnar på papper
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör (bank) *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    Betalar-/kundnummer

  • Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *