Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter

Betalningsmottagare

Namn
NYBRO VIKINGS IF - Supporterspelare
Adress
Grönvägen 41
Postnummer
382 32
Postort
Nybro
Bankgironummer
810-5108
Organisationsnummer
832401-7956

Betalare

  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer

    Postort
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör (bank) *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    Summa i SEK / månad *
  •  
    Betalar-/kundnummer

  • Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *