Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter

Betalningsmottagare

Namn
LJUNGBY ENERGINÄT AB
Adress
Box 262
Postnummer
341 25
Postort
Ljungby
Bankgironummer
5078-0634
Organisationsnummer
556082-3998

Betalare

  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer

    Postort
  •  
    Telefonnummer
  •  
    Betalar-/kundnummer
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör (bank) *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *

  • Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *