Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter
Betalningsmottagare
  • Namn
    SARONFÖRSAMLINGEN I GÖTEBORG
    Adress
    Brunnsgatan 3
    Postnummer
    413 12
    Postort
    Göteborg
  • Bankgironummer
    154-0434
    Organisationsnummer
    857201-4812
Betalare
  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer
    Postort
  •  
    Telefon
  •  
    E-post
  •  
    Uppge så fullständiga kontaktuppgifter som möjligt. Informationen används bara för kontakt mellan Saron och betalaren i ärenden som rör autogiro.
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    Betalar-/kundnummer
  •  
    Ange nedan det belopp du vill ge som gåva. Debitering av det angivna kontot sker sista bankdagen varje månad.
  •  
    Månadsbelopp *



Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *