Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter
Betalningsmottagare
  • Namn
    Centralasiengrupperna
    Adress
    c/o Kontrapunkt
    Västanforsgatan 21
    Postnummer
    21450
    Postort
    Malmö
  • Bankgironummer
    316-1338
    Organisationsnummer
    802467-0195
Betalare
  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer
    Postort
  •  
    Emailadress
  •  
    Belopp per månad *
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    Betalar-/kundnummer



Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *