Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter
Betalningsmottagare
  • Namn
    BESTEL
    Adress
    Box 65
    Postnummer
    47421
    Postort
    ELLÖS
  • Bankgironummer
    5604-3367
    Organisationsnummer
    556572-4696
Betalare
  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer
    Postort
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    Betalar-/kundnummer



Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *