Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter
Betalningsmottagare
  • Namn
    NÄTVERKSTAN KULTUR I VÄST AB
    Adress
    Box 311 20
    Postnummer
    40032
    Postort
    Göteborg
  • Bankgironummer
    360-2380
    Organisationsnummer
    556500-8009
Betalare
  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer
    Postort
  •  
    Telefonnummer *
  •  
    Epost *
  •  
    Betaltjänstleverantör=bank. Betalar-/kundnummer är ej obligatoriskt, men hjälper oss i hanteringen. Om du tidigare varit prenumerant står kundnumret på baksidan av tidningen och på fakturan.
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    Betalar-/kundnummer
  •  
    Meddelande/Kod
  •  
    Prenumerationstyp *



Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *