Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter
Betalningsmottagare
  • Namn
    Prime Fitness Studio Edsbyn AB
    Adress
    Besöksadress: Långgatan 11C
    Postadress: Långgatan 2H
    Postnummer
    82832
    Postort
    Edsbyn
  • Bankgironummer
    604-1438
    Organisationsnummer
    556794-1439
Betalare
  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer
    Postort
  •  
    COMMUNITY
    - Ett introduktionsprogram för dig som vill dela dina träningsresultat med vänner

    Ange namn och telefonnummer till minst 5st av dina vänner, som du skulle vilja börja träna med.

    5 vänner: -50% Satisfaction Guarantee/ -15% Brons
    10 vänner: -100% Satisfaction Guarantee / -50% Brons

    (Endast på distans)
  •  
    Personnummer till vän ska anges i formatet ÅÅMMDDXXXX. Detta ska intyga väns samtycke.
  •  
    ORDINARIE PRIS Satisfaction Guarantee

    Satisfaction Guarantee Platina: +1050kr (59.43)
    Satisfaction Guarantee Silver: +700kr (39.62)

    (Moms i kr inom parentes)
  •  
    Prime Platina 12 Månader*: 700kr/månad (39.62kr)
    Totalt: 8400kr

    Prime Silver 12 Månader*: 465kr/månad (26.32kr)
    Totalt: 5580kr

    Prime Brons 1 Månad: 700kr (39.62)

    * Autogiro förlängs en månad i taget efter bindningstid.
    (Moms i kr i parentes)
  •  
    Medlemskap *
  •  
    Debiteringssätt *
  •  
    Önskat startdatum för medlemskap *
  •  
    PIN-kod till tagg (4 siffror) *
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    Betalar-/kundnummer
  •  
    Telefon & mail kontoinnehavare *
  •  
    Namn,telefon & pers.nr - Vän 1 *
  •  
    Namn,telefon & pers.nr - Vän 2 *
  •  
    Namn,telefon & pers.nr - Vän 3 *
  •  
    Namn,telefon & pers.nr - Vän 4 *
  •  
    Namn,telefon & pers.nr - Vän 5 *
  •  
    Namn,telefon & pers.nr - Vän 6
  •  
    Namn,telefon & pers.nr - Vän 7
  •  
    Namn,telefon & pers.nr - Vän 8
  •  
    Namn,telefon & pers.nr - Vän 9
  •  
    Namn,telefon & pers.nr - Vän 10
  •  
    Godkännande av Primes avtal *



Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *