Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter

Betalningsmottagare

Namn
FOKUS/FPG MEDIA AB
Adress
Gyllenstiernsgatan 16
Postnummer
115 26
Postort
Stockholm
Bankgironummer
5412-1207
Organisationsnummer
556673-9065

Betalare

  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer

    Postort
  •  
    Epostadress för att få nyhetsbrev
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör (bank) *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    Betalar-/kundnummer

  • Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *