Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter

Betalningsmottagare

Namn
Djurskyddet Sigfrid
Adress
Hjalmar Petris väg 46
Postnummer
352 46
Postort
VÄXJÖ
Bankgironummer
263-6504
Organisationsnummer
802505-9091

Betalare

  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer

    Postort
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör (bank) *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    Månatlig gåva i SEK *

  •  
    Var vänlig ange för- och efternamn i rutan nedan märkt "Betalar-/kundnummer"
  •  
    Betalar-/kundnummer

  • Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *