Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter

Betalningsmottagare

Namn
VA ÄNGELHOLMS KOMMUN
Adress
Östra Vägen 2
Postnummer
262 80
Postort
Ängelholm
Bankgironummer
5968-2021
Organisationsnummer
212000-0977

Betalare

  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer

    Postort
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör (bank) *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    Betalar-/kundnummer
  •  
    Rullista *


  • Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *