Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter

Betalningsmottagare

Namn
INPULS TRÄNING I LULEÅ AB
Adress
Kyrkogatan 15
Postnummer
972 32
Postort
LULEÅ
Bankgironummer
5098-9714
Organisationsnummer
556562-3062

Betalare

  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer

    Postort
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör (bank) *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    Betalar-/kundnummer

  • Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *