Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter
Betalningsmottagare
  • Namn
    SPÄDBARNSFONDEN
    Adress
    Stigbergsliden 18
    Postnummer
    41463
    Postort
    Göteborg
  • Bankgironummer
    900-2122
    Organisationsnummer
    802012-1193
Betalare
  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer
    Postort
  •  
    E-post *
  •  
    Telefon, gärna mobilnr. *
  •  
    Meddelande till Spädbarnsfonden
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    Betalar-/kundnummer
  •  
    Vilket månadsbelopp väljer du? *
  •  
    Är du medlem kan du betala årsavgiften, 400kr, via autogiro. Är du inte medlem, bli gärna: http://www.spadbarnsfonden.se/stod-oss/bli-medlem/ Varmt tack! Skriv gärna i meddelandet om vi skall dra årets medlemsavgift också.
  •  
    Betala medlemsavgiften via autogiro *



Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *