Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter

Betalningsmottagare

Namn
Akavia
Adress
Box 5167
Postnummer
102 44
Postort
Stockholm
Bankgironummer
651-9540
Organisationsnummer
802001-6591

Betalare

  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör (bank) *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer

    Postort
  •  
    Telefon dagtid *
  •  
    E-postadress *
  •  
    Betalar-/kundnummer

  • Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *