Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter

Betalningsmottagare

Namn
MORA ISHOCKEY KLUBB
Adress
Box 142
Postnummer
79223
Postort
Mora
Bankgironummer
645-1702
Organisationsnummer
884400-5598

Betalare

  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer

    Postort
  •  
    Betaltjänsteleverantör = Din Bank.
    Clearing och kontonummer anges endast i siffror och utan andra tecken (Tryck på "i" för mer info).
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör (bank) *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    Månadsbelopp *
  •  
    E-mail
  •  
    Telefon
  •  
    Vill du synas moraik.se *

  •  
    Fyll inte i något "Betalar-/kundnummer" nedan.
  •  
    Betalar-/kundnummer

  • Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *