Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter
Betalningsmottagare
  • Namn
    SWEDEN ROCK MAGAZINE AB
    Adress
    Nygatan 27
    Postnummer
    29434
    Postort
    Sölvesborg
  • Bankgironummer
    5040-2981
    Organisationsnummer
    556637-7684
Betalare
  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer
    Postort
  •  
    Värvad av:
  •  
    E-mailadress *
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    Prenumerationstyp (val av singel) *
  •  
    Betalar-/kundnummer



Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *