Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter

Betalningsmottagare

Namn
STIFTELSEN ANNA LINDHS MINNESFOND
Adress
Box 2170
Postnummer
103 14
Postort
Stockholm
Bankgironummer
5682-3347
Organisationsnummer
802423-9637

Betalare

  •  
    När du fyllt i uppgifterna nedan kan du teckna medgivandet med e-legitimation eller skriva ut och posta din autogiroanmälan till oss enligt adressen ovan.
  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer

    Postort
  •  
    E-postadress
  •  
    Betalar-/kundnummer
  •  
    Jag vill bli månadsgivare och stöjda Anna Lindhs Minnesfond med följande belopp:
  •  
    Belopp *

  •  
    Här fyller du annat belopp:
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör (bank) *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *

  • Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *