Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter
Betalningsmottagare
  • Namn
    Advisa AB
    Adress
    Box 7114
    Postnummer
    10387
    Postort
    Stockholm
  • Bankgironummer
    253-9054
    Organisationsnummer
    556855-5428
Betalare
  •  
    Du behöver endast fylla i:
    - Namn
    - Betaltjäneleverantör (namn på din bank)
    - Kontonummer ink. clearing
    - Personnummer
    - Godkänn villkoren
  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer
    Postort
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    Betalar-/kundnummer
  •  
    Klicka på "Signera" och välj signeringsprogram (ex. mobilt BankId). Starta sedan applikationen/programmet som du vill signera avtalet med och signera avtalet.



Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *