Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter

Betalningsmottagare

Namn
HOLMQUIST FOUNDATION
Adress
Primusgatan 74
Postnummer
11267
Postort
Stockholm
Bankgironummer
5172-9721
Organisationsnummer
802505-5354

Betalare

  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer

    Postort
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör (bank) *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    Månatlig summa *
  •  
    Epostadress *
  •  
    Betalar-/kundnummer

  • Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *