Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter
Betalningsmottagare
  • Namn
    Alzheimerfonden
    Adress
    Vegagatan 9
    Postnummer
    113 29
    Postort
    Stockholm
  • Bankgironummer
    901-1198
    Organisationsnummer
    845001-8844
Betalare
  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer
    Postort
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    Summa *
  •  
    Betalar-/kundnummer



Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *