Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter
Betalningsmottagare
  • Namn
    ISLAMIC RELIEF
    Adress
    Box 4334
    Postnummer
    102 67
    Postort
    Stockholm
  • Bankgironummer
    900-1819
    Organisationsnummer
    802017-3251
Betalare
  •  
    OBS! Betaltjänsteleverantör = bankens namn
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    Jag vill bli fadder till barn i *
  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer
    Postort
  •  
    Telefonnummer *
  •  
    E-post *
  •  
    Hur hittade du hit?
  •  
    Önskemål eller övrigt
  •  
    OBS! Nedanstående fält fylls i av oss:
  •  
    Betalar-/kundnummer



Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *