Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter

Betalningsmottagare

Namn
HÖÖRSFASADEN AB
Adress
Bredgatan 25
Postnummer
222 21
Postort
LUND
Bankgironummer
889-2994
Organisationsnummer
556242-3623

Betalare

  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer

    Postort
  •  
    Betaltjänstleverantör=Er bank.

    Fältet Betalar-/kundnummer lämnas blankt.


  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör (bank) *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    Betalar-/kundnummer

  • Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *