Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter
Betalningsmottagare
  • Namn
    Västra Mälardalens Energi&Miljö AB
    Adress
    Fjärrvärme
    Box 34
    Postnummer
    731 21
    Postort
    KÖPING
  • Bankgironummer
    5262-9912
    Organisationsnummer
    212000-2114
Betalare
  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer
    Postort
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    Betalar-/kundnummer



Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *