Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter

Betalningsmottagare

Namn
Apologia - CKA
Adress
Smala gränd 5
Postnummer
111 39
Postort
Stockholm
Bankgironummer
5141-6261
Organisationsnummer
802503-9283

Betalare

  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer

    Postort
  •  
    Telefonnummer
  •  
    Jag vill ta emot information om Apologias arbete:
  •  
    via epost:

  •  
    Epost-adress
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör (bank) *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    Önskat månadsgivande *
  •  
    Betalar-/kundnummer kan lämnas blankt.
  •  
    Betalar-/kundnummer

  • Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *