Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter

Betalningsmottagare

Namn
Malmölistan
Adress
c/o Alicia Valdés
Hermansgatan 13
Postnummer
21211
Postort
Malmö
Bankgironummer
5446-6289
Organisationsnummer
802527-4898

Betalare

  •  
    Vi tar inte emot offentliga bidrag, våra möjligheter att lyckas är beroende av dig.
    Det belopp du anger kommer att dras från ditt konto den sista vardagen varje månad, tills du återkallar ditt medgivande i din internetbank eller kontaktar oss på info@malmolistan.se för ändringar. Lämna betalar/kundnummer-fältet tomt.
  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer

    Postort
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör (bank) *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    Belopp per månad
  •  
    Betalar-/kundnummer

  • Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *