Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter
Betalningsmottagare
  • Namn
    Dreamcenter Ideell Förening
    Adress
    Herkulesgatan 28 A
    Postnummer
    417 01
    Postort
    Göteborg
  • Bankgironummer
    900-3799
    Organisationsnummer
    855101-5343
Betalare
  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer
    Postort
  •  
    Email-adress
  •  
    Välj belopp *
  •  
    Annat belopp i kronor
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    Betalar-/kundnummer



Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *