Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter
Betalningsmottagare
  • Namn
    H2 SQUASH AB
    Adress
    Postadress: Milstensgatan 1
    Besöksadress: Sockerbruksgatan 3
    Postnummer
    53133
    Postort
    Lidköping
  • Bankgironummer
    521-3103
    Organisationsnummer
    556947-6814
Betalare
  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer
    Postort
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    Betalar-/kundnummer



Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *