Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter

Betalningsmottagare

Namn
PARTIET NYANS
Adress
Brahegatan 1
Box 1277
Postnummer
415 01
Postort
Göteborg
Bankgironummer
5367-6086
Organisationsnummer
802522-3762

Betalare

  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer

    Postort
  •  
    Betalar-/kundnummer
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör (bank) *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    Ange belopp som du vill donera/mån *

  •  
    Info: Pengarna kommer att dras den 1:a varje månad. Frågor? info@partietnyans.se



  • Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *