Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter

Betalningsmottagare

Namn
Smyrnaförsamlingen i Göteborg
Adress
Haga Kyrkogata 2
Postnummer
411 23
Postort
Göteborg
Bankgironummer
420-1687
Organisationsnummer
857201-5900

Betalare

  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer

    Postort
  •  
    Mobilnummer *
  •  
    Epost
  •  
    Tack för din gåva, den gör skillnad!

    Om du vill vara med och månatligen ge en gåva till flera områden så ber vi dig fylla i en anmälan för varje område.

    Behöver du hjälp med din anmälan kan du skicka epost till: ekonomi@smyrna.se
  •  
    Betalar-/kundnummer
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör (bank) *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    Belopp *
  •  
    Jag önskar ge min gåva till *


  • Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *