Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter

Betalningsmottagare

Namn
UMEÅ ENERGI AB
Adress
Box 221
Postnummer
90105
Postort
Umeå
Bankgironummer
403-2751
Organisationsnummer
556097-8602

Betalare

  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer

    Postort
  •  
    Var vänlig ange nedan vilken anläggning medgivandet gäller för. Anläggnings-id hittar du på din faktura från oss eller på Mina Sidor.

    (Om du vill göra flera autogiroanmälningar behöver du göra en anmälan för varje anläggning)
  •  
    Anläggnings-id *
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör (bank) *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    Kontoinnehavarens namn *
  •  
    Betalar-/kundnummer

  • Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *