Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter
Betalningsmottagare
  • Namn
    Iwash Eskilstuna AB
    Adress
    Rinmansgatan 18
    Postnummer
    63346
    Postort
    Eskilstuna
  • Bankgironummer
    645-3450
    Organisationsnummer
    556807-2333
Betalare
  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer
    Postort
  •  
    Ditt mobilnummer används som "Betalar-/kundnummer" (Ex: 0701234567) nedan. OBS! Får ej innehålla + eller - ! Detta är obligatoriskt!
  •  
    Betalar-/kundnummer
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *



Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *