Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter

Betalningsmottagare

Namn
Arboga kommun
Adress
Box 45
Postnummer
732 21
Postort
ARBOGA
Bankgironummer
5676-7981
Organisationsnummer
212000-2122

Betalare

  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer

    Postort
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör (bank) *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    1. Medgivandet avser *

  •  
    Betalar-/kundnummer
  •  
    2. Medgivandet avser även:

  •  
    Betalar-/kundnummer
  •  
    3. Medgivandet avser även:

  •  
    Betalar-/kundnummer
  •  
    4. Medgivandet avser även:
  •  
    Betalar/kundnummer


  • Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *