Autogiroanmälan, medgivande
* Obligatoriska uppgifter

Betalningsmottagare

Namn
Vallentuna Kattcenter AB
Adress
Grävelsta 16
Postnummer
186 92
Postort
Vallentuna
Bankgironummer
5748-5161
Organisationsnummer
556931-5970

Betalare

  •  
    Namn*
    Adress


    Postnummer

    Postort
  •  
    Mejladress *
  •  
    Betalar-/kundnummer
  • Bankkonto som pengarna ska dras ifrån
    Kontohavarens betaltjänsteleverantör (bank) *
    Kontonummer inklusive clearingnummer *
    Kontoinnehavarens personnummer (ÅÅÅÅMMDD-NNNN) *
  •  
    Månadsbelopp *

  •  
    Förfallodatum *

  •  
    Tack för din gåva!

  • Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro *